從生殖中心“畢業(yè)”以后，許多準媽媽們因為“保險”、“怕痛”等理由，不約而同選擇了剖宮產(chǎn)的方式來分娩。其實分娩方式有很多，而最常見的，也是首推自然分娩。還有一些別出心裁的無痛分娩、水中分娩等。這些分娩方式都適合哪些人群呢？

一、自然分娩

自然分娩是指在自然發(fā)動的子宮收縮的作用下，引發(fā)宮口擴張、胎膜破裂、羊水流出、胎兒經(jīng)過骨產(chǎn)道(骨盆)及軟產(chǎn)道(子宮下段、子宮頸、陰道)而自然娩出。自然分娩是成熟適齡女性分娩的本能。自然分娩最基本的條件是四大因素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、及精神心理因素均正常且能互相適應(yīng)。

適合人群：

1、準媽媽自身健康，產(chǎn)道無異常，無嚴重的基礎(chǔ)疾病；

2、孕期合理膳食，體重控制滿意，有適當?shù)亩ㄆ谶\動，母胎體重合適；

3、胎位正，羊水足，胎兒體重正常；

4、定時做產(chǎn)前檢查，沒有危及母嬰的產(chǎn)科并發(fā)癥。

優(yōu)點：

1、產(chǎn)后身體恢復(fù)快，能有較多精力照顧嬰兒，花費較少；

2、并發(fā)癥和后遺癥少；

3、產(chǎn)后通常正常哺乳；

4、胎兒分娩過程中肺部產(chǎn)生肺泡表面活性物質(zhì)，使胎兒出生后肺泡富有彈性，容易擴張；

5、胎兒經(jīng)過子宮收縮和產(chǎn)道的擠壓，使胎兒肺部和呼吸道內(nèi)的羊水和黏液得以排出，減少了新生兒羊水、胎糞吸入性肺炎的發(fā)生。

缺點：

1、產(chǎn)前陣痛，有人難以忍耐；

2、產(chǎn)道松弛；

3、盆底肌力下降。

二、剖宮產(chǎn)

即通過手術(shù)切開母親的腹壁及子宮，以取出胎兒。

適合人群：

1、胎兒宮內(nèi)窘迫；

2、胎兒過大；

3、骨盆狹窄或產(chǎn)道先天畸形；

4、疤痕子宮或先兆子宮破裂；

5、嚴重的妊娠合并癥或并發(fā)癥。

優(yōu)點：

由于某種原因，無法從陰道分娩時，選擇剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

缺點：

1、創(chuàng)傷大，術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢；

2、發(fā)生大出血、傷口感染的幾率比自然分娩大；

3、胎兒因為沒有經(jīng)過陰道壁的擠壓及缺少對外界環(huán)境的逐漸適應(yīng)能力，肺部功能弱，吸入性肺炎，羊水嗆咳可能性大；

4、手術(shù)瘢痕愈合不良甚至形成瘢痕憩室，降低后繼妊娠成功率，增加瘢痕妊娠、胎盤植入和子宮破裂的風險。

三、無痛分娩

所謂“無痛分娩”，在醫(yī)學上被稱為“分娩鎮(zhèn)痛”。在維護產(chǎn)婦及胎兒安全的原則下，通過正確用藥，不影響子宮規(guī)律收縮，即可阻斷分娩時痛覺神經(jīng)的傳遞，從而達到避免或減輕分娩痛苦的目的。

適合人群：

大多數(shù)產(chǎn)婦都適合無痛分娩，但是如果合并凝血功能障礙、藥物過敏、腰部有外傷史等疾病，產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進行無痛分娩。

優(yōu)點：

1、解除產(chǎn)婦對分娩疼痛的恐懼感；

2、緩解產(chǎn)痛帶來的不良生理反應(yīng)。

缺點：

1、技術(shù)要求高，產(chǎn)婦需承擔可能的麻醉風險；

2、低血壓；

3、神經(jīng)損傷，感染，出血等；

4、產(chǎn)程有的會延長。

四、水中分娩

有些發(fā)達國家倡導(dǎo)的水中分娩，家庭分娩等方式，即在孕婦分娩啟動后，躺在充滿溫水的浴缸或者浴池中分娩，使產(chǎn)婦放松、減輕不適，也是自然分娩的方式之一。

適合人群：

1、孕婦無感染性等疾病，符合自然分娩條件，且自愿接受水中分娩；

2、孕婦和嬰兒的生命體征便于監(jiān)測；

3、胎心音和胎兒體重正常。

優(yōu)點：

1、促進宮口擴張，縮短第一產(chǎn)程；

2、放松情緒，減少疼痛；

3、減少會陰切開率。

缺點：

1、新生兒吸入綜合征；

2、感染；

3、處理不當引起的產(chǎn)傷及新生兒并發(fā)癥；

4、對分娩醫(yī)院要求高，國內(nèi)只有少部分醫(yī)院提供水中分娩服務(wù)。

從生殖中心“畢業(yè)”的準媽媽們，大多數(shù)是通過試管嬰兒方式懷孕的。這部分“試管寶寶”在產(chǎn)科被稱為“珍貴兒”，是可以適當放松剖宮產(chǎn)指征的，即在沒有必要的剖宮產(chǎn)理由的情況下，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。因此，有不少媽媽們在陣痛面前“敗下陣來”，選擇了剖宮產(chǎn)，對生育二胎、身體恢復(fù)等方面都有一定的負面影響。

分娩方式多種多樣，孕婦應(yīng)該結(jié)合自身和胎兒情況，在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇個體化的分娩方式，讓分娩的操作更科學、產(chǎn)程更順暢、產(chǎn)婦更輕松、母嬰更健康。