▌什么是宮頸癌？

◆宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤，高發年齡為50～55歲，但近年來，在年輕的女性人群中，宮頸癌發病率有逐年上升的趨勢。

▌早期宮頸癌可以沒有異常癥狀，發展到中晚期可能出現以下癥狀

◆不尋常的陰道分泌物

◆非生理周期時陰道出血

◆絕經后出血

◆性交時出血或者疼痛宮

▌宮頸癌與HPV的關系

◆HPV病毒，中文名為人乳頭狀瘤病毒，是某一類型病毒的統稱。HPV中的40種可以感染生殖器部位，將可能導致宮頸病變和宮頸癌的HPV亞型稱為高危型，最常見為HPV16和18型，而致癌風險低的HPV稱之為低危型。

◆研究顯示80%的女性在一生中都會感染HPV病毒，生殖器感染了HPV病毒后約90%在兩年內都可以自愈⑴，并沒有什么危險，不必為一次高危型HPV陽性而緊張。其消退時間主要由HPV型別決定，低危型HPV需要5~6個月，高危型HPV需要8~24個月。

◆持續性HPV感染，就有可能引發宮頸細胞的病變，這種病變可能導致癌癥。全世界范圍內，90%的宮頸癌是由HPV病毒引發的，所以稱之為罪魁禍首毫不夸張。

▌HPV如何引發宮頸癌？

◆如果高危亞型的HPV病毒株潛伏在人體內，它就有可能在宮頸部位導致細胞異常，演變成為癌前病變，即CIN1、CIN2、CIN3。這些癌前病變并不必然意味著癌癥。持續感染高危型HPV的人群，將在3-10年發展成宮頸癌前病變，從感染開始至發展為宮頸癌的時間間隔為10-15年。

▌TCT是什么？

◆TCT檢查是液基薄層細胞檢測的簡稱，它是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術。TCT異常需要進一步行活檢病理組織學檢查確定病變類別。

▌TCT報告的結果主要分為以下7種

◆未見上皮內病變細胞或惡性細胞（NILM）：表示宮頸細胞正常，無需特殊處理。

◆不能明確意義的非典型鱗狀細胞（ASC-US）：表示宮頸細胞可能發生了病變，若合并高危型HPV感染則需要陰道鏡下宮頸活檢確診，如無高危型HPV感染，可3-6月后復查TCT。

◆非典型鱗狀細胞不排除高度鱗狀上皮內病變（ASC-H）：表示宮頸細胞發生了癌前病變或癌，但細胞的異常不夠確切診斷，需要陰道鏡下宮頸活檢確診。

◆低度鱗狀上皮內病變（LSIL）：表示宮頸細胞可能發生了低級別的癌前病變，需要陰道鏡下宮頸活檢進一步確診。

◆高度鱗狀上皮內病變（HSIL）：表示宮頸細胞發生了可疑高級別癌前病變，需要進行陰道鏡下宮頸活檢確診。

◆非典型腺細胞（AGC）：表示宮頸管細胞發生了一些病變，需要進行陰道鏡檢查及宮頸管組織病檢確診。

◆鱗狀細胞癌：表示宮頸細胞已經發生了癌變，若能明確組織類型，報告為角化型鱗癌，非角化型鱗癌等。